Zwyrodnienie neurofibrylame

Zwyrodnienie spotyka się głównie w strukturach mózgo­wych związanych z funkcją pamięci. Długo przypuszczano, że jest to uszkodzenie najbardziej typowe w chorobie Alzheimera. Teraz wiadomo, iż tak nie jest. Zwyrodnienie neurofibrylame spotykamy także w innych chorobach układu nerwowego po­chodzenia wirusowego, toksycznego, urazowego, metabolicz­nego czy genetycznego i świadczy tylko o uszkodzeniu tkanki nerwowej. Wydaje się natomiast, że jednoczesne występowanie płytek starczych i zwyrodnienia ncurofibrylarnego jest typowe dla choroby (nawet jeśli nikt dotąd nie udowodnił bezpośredniego związku między nimi). Zwyrodnienie ziarnisto-wodniczkowe i ciałka Hirana są in­ną, często występującą zmianą w chorobie Alzheimera, ale mniej specyficzną i zauważaną. Angiopatia amyloidowa to nacieczenie niektórych naczyń krwionośnych mózgu amyloidem, składnikiem płytek star­czych. Wiąże się z nią pytanie: Czy amyloidoza powstaje bez­pośrednio w naczyniach, czy też z prądem krwi jest do nich na­noszona? Jak dotąd nie znamy odpowiedzi. I wreszcie atrofia korowa, czasem dyskretna, czasem znaczna, nie wiadomo, czy jest wynikiem śmierci dużej ilości komórek, czy też zmniejszeniem ich wielkości. Nie jest pewne, czy jest ona większa niż w normalnym starzeniu się, z wyjątkiem cho­rób przedstarczych. Nie wiemy też na pewno, czy stanowi przy­czynę klinicznie stwierdzanego otępienia.